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心理咨询案例:造成失眠症的心理状态经典案例

发布时间:2020-02-20 15:25 浏览数:

  睡眠时间短

  患者男,61岁,现病史睡眠时间短。

  患者5年以前出現失眠症,并伴随显著心情低落,被确诊为"忧郁症",经系统软件医治后心态、活力等转好,但睡眠时间没法恢复过来。近3年睡眠时间時间一般在3~4小时,曾服食基本上全部镇定安眠药,并数次接纳中药治疗,但睡眠时间仍未显著增加。患者键康,覺醒后并无休息不好觉得。大白天稳定情绪,无显著困乏、疲倦。其奶奶97岁过世,生前睡眠时间较短;父亲今年91岁,睡眠时间時间也多短于5小时。

  分析:睡眠时间个别差异

  该患者虽然有睡眠时间短的现病史,但不彻底考虑失眠症的确诊要素。

  对现病史失眠症的患者,医生详尽了解睡眠时间长度,更要留意接诊患者在睡眠质量完毕后是不是觉得保持清醒、疲惫消除,大白天的心态及工作中衣食住行情况怎样等。患者无显著休息不好觉得,白天情况无显著出现异常或痛楚,则不适合确诊失眠症,不适合药方镇定安眠药,应根据睡眠质量卫生知识文化教育来清除患者的顾忌。

  对婚姻生活未满引起失眠症

  患者女,41岁,失眠症病历2年余。2年以前,患者将会因压力过大造成病发,但工作中解决问题后,失眠症状况未消退。病情恶化时,患者大白天心里烦躁,心情低落,易焦虑不安、焦虑。为协助患者入眠,亲人在夜间尽量请勿喧哗。患者因在卧房反倒不容易入眠,故近1年常独自一人在沙发上睡眠质量。

  患者称其失眠症与直系亲属有一定关系,直系亲属不在家里时其睡眠质量状况不错。根据进一步晤谈,医生掌握到患者在结婚后没多久就刚开始对婚姻生活未满,又没法决策离异,心理状态分歧。

  长期性心理状态矛盾

  该患者失眠症的诱因有压力这一"不经意"要素,但更两者之间有关夫妻关系的长期性心理状态矛盾相关。失眠症产生的获利(如果在失眠症为原因不与直系亲属同房并得到关爱)都是她失眠症不断的缘故。

  医治要以心理状态认知行为疗法主导,协助患者应对并非逃避心里矛盾,掌握心里真实要求,可以请其直系亲属、儿女参加心理治疗。

  另外,因患者在严重失眠时会较显著的抑郁症、抑郁情绪,应留意预防抑郁症、焦虑障碍。

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