【痔瘡的癥狀】
怎么知道自己得了痔瘡
（1）便時出血，特點是無痛，血色鮮紅，便時出現。出血量一般不大，但有時也可較大量出血。便后出血自行停止。便秘糞便干硬、飲酒及進食刺激性食物等是出血的誘因。
（2）痔塊脫出 痔發展到一定程度即能脫出肛門外，痔塊由小變大，由可以自行回復變為須用手推回肛門內。
（3）疼痛 肛門沉重、疼痛，常與排便不盡感覺同時存在。痔塊脫出嵌頓，出現水腫、感染時，局部疼痛劇烈。
（4）痛癢 肛門周圍痛癢，甚至皮膚濕疹，常使患者極為難受。
? 所以，一旦有了如上癥狀，就要考慮是不是得了痔瘡。
【痔瘡七忌】
忌飲酒 飲酒可使痔靜脈充血、擴張，痔核腫脹。
忌辛辣 痔瘡患者如果嗜食刺激性強的辛辣食物，如辣椒、大蒜、生姜等，可促使痔瘡充血，從而加劇疼痛。
忌飽食 暴飲暴食、進食過飽，會加大痔瘡的發病程度。
忌久坐 久坐不運動，會使腰、臀部的血液循環受到障礙，而加重痔瘡的病情。
忌緊腰 過緊束縛腰部，會妨礙腹腔及肛門的血液回流，影響腸的正常蠕動，給排便帶來痛苦。
忌憋便 糞便在腸道里滯留的時間長了，水分被過多吸收便會干硬，造成患者排便困難、腹壓增加、痔裂出血。
忌諱疾 痔瘡患者不能因為部位特殊而不好意思就醫，或者認為是小毛病而不予重視，導致病情嚴重給盡快治愈帶來難度。
痔瘡傳統治療方法
????手術療法????內服藥、外用藥及貼藥療法{內服藥、外用藥及貼藥保守治療能改善癥狀，不但見效慢，并且很難消除病灶，不徹底。長期用藥花費高，對身體有副作用。痔消素等中藥調理無副作用見效比較快可以從根本上治療. 聯邦痔消是非手術治療患者的首選。????超低溫、超高溫療法：液氮冷凍、激光、微波、電子(包括低頻、射頻、電容場、電離子透入以及電動振蕩)等各種治療儀器，其治療原理是利用超低溫或超高溫產生冷或熱效應，振蕩電離子透入生物物理效應、電場電容效應等，從而起到使病灶組織蛋白凝固、血管栓塞封閉、電灼電凝止血、切割、組織變性、壞死脫落或硬化萎縮等治療目的，仍屬于硬化和枯痔療法類型重復再現，同手術療法結果是相似的。????結扎、套扎療法：會使肛門部血液循環受阻，易產生淤血水腫、疼痛、排便困難等。????注射療法
????傳統中醫的涂紅枯痔、枯痔釘療法：由于毒副作用反應大、病人痛苦較大、療程較長，現在臨床很少采用。內痔枯痔注射療法即使在此基礎上改進而已，故此硬化和枯痔療法不是理想的療法。
【針灸治療】????1.基本治療????治法 清熱利濕，化瘀止血。以足太陽經及督脈穴為主。????主穴 承山 次髎 二白 長強
????配穴 便秘者，加支溝、大腸俞;脾虛氣陷者，加脾俞、百會。
????操作 諸穴均針用瀉法，脾虛氣陷者宜用補法，可灸。????方義 承山、次髎均為膀胱經穴，足太陽經別自承山穴處上行入于肛中,故取之用瀉法,既能調理膀胱氣化以清濕熱，又能疏導肛門局部氣血，屬“經脈所過，主治所及”。督脈亦過肛門，長強穴屬督脈，位近肛門，刺之可直達病所，清利濕熱。二白為治療痔瘡的經驗用穴。
2.其他治療
三棱針法 在第7胸椎兩側至腰骶部范圍內尋找痔點，其狀為紅色丘疹，一個或數個不等，出現的部位亦不一致。每次選一個痔點，用粗針挑刺，并擠出血珠或粘液，7天左右1次。
痔瘡患者的飲食調理
1、增加含纖維高的食物。高纖維素(纖維素產品，纖維素資訊)飲食可使大多數患者的癥狀緩解或消失，有類似括約肌切開和肛門擴張的效果。
2、“食不厭粗”。粗加工的食品，含有較多的營養素和食物纖維，適合便秘或痔瘡患者食用，有利于大便通暢。
3、糾正不良飲食習慣。長期飲酒不但對肝臟有損害，而且也可促進痔瘡的形成，痔瘡患者應戒酒，同時避免辛辣刺激性的食物。
4、治療原發病。對患有全身性慢性疾病的患者，注意營養素的補充和治療，可以減少痔瘡的發生。
5、痔瘡病人應選擇的食物：
◇五谷、蔬菜類：竹筍、甜菜、卷心菜、胡蘿卜、綠豆、韭菜、芹菜、茭白、豌豆苗、馬鈴薯，未經加工的谷類，粗糧、麥麩面包、黑綠葉蔬菜、油菜、荷蘭豆、萵苣。
◇水果類：蘋果、巴西果、橘子、獼猴桃、葡萄、西瓜、香蕉、草莓。
◇肉類：豬、牛、羊的瘦肉，里脊肉，魚肉，雞、鴨、鵝肉。
痔瘡食療方
1.黑木耳5克，柿餅30克，將黑木耳泡發，柿餅切塊，同加水煮爛，每日1～2次，有益氣滋陰、祛瘀止血功效，適用于痔瘡出血。
2.鮮荸薺500克，紅糖90克，加水適量，煮沸1小時，飲湯，吃荸薺，每日一次，有清熱養陰的功效，適用于內痔。
3.黃鱔100克，去內臟切段，加調料水煮，食肉飲湯，有補中益氣、清熱解毒、祛風除濕之功效，適用于腸風下血。
4.蕹菜2000克，蜂蜜250克，將蕹菜洗凈，切碎，搗汁，放鍋內，先以武火，后以文火加熱煎煮濃縮，至較稠時加入蜂蜜，再煎至稠黏時?；?，待冷裝瓶備用，每次以沸水沖化飲用1湯匙，每日兩次，有清熱解毒、利尿、止血功效，適用于外痔。
5.桑耳3克，粳米50克，先煎桑耳，去渣取汁，和米煮粥，空腹服用，有祛風活血作用，用于腸風痔血。
6.蒼耳子15克，粳米100克，先煎蒼耳子，去渣，后入米煮粥，空腹服用，有祛風消腫功效，適用于痔瘡下血，老人目暗不明等。
7.牛脾1具，粳米100克，每次用牛脾150克，細切，和米煮粥，空腹食之，能健脾消積，適用于脾虛食滯，兼治痔瘡下血。
8.桑仁100克，糯米150克，將桑仁煮取汁，和糯米同煮成粥，每日1～2次，空腹食用，有滋補肝腎、養血功效，適用于痔瘡下血，煩熱消瘦等。
9.無花果(干品)100克，豬瘦肉200克，加水適量，放入沙鍋內，隔水燉熟，調味即可，每日服兩次，可養胃理腸、清熱解毒，適用于痔瘡以及慢性腸炎。
10.絲瓜250克，豬瘦肉200克，將絲瓜切塊，豬瘦肉切片，加水適量煲湯，每日2～3次，用食鹽調味，佐膳，有清熱利腸、解暑除煩功效，適用于內痔便血初期。
11.魚肚25～50克，白砂糖50克，加水少量，同放沙鍋內隔水燉熟，每日服1次，連續服用，適用于痔瘡，有補腎益精、止血消腫功效。
12.金針菜100克，紅糖適量，同加水煮熟，去渣，每日早晚空腹服，連服數天，適用于痔瘡疼痛出血，有清熱、利尿、養血平肝功效。
13.香蕉蔬菜粥
香蕉、綠色蔬菜各100克，粳米70克，食鹽適量。香蕉去皮搗為泥，蔬菜切成絲。粳米煮粥至熟時，加入香蕉泥和蔬菜。煮沸后，加入食鹽。每天早餐服食。
14.涼拌馬齒莧魚腥草
將馬齒莧與魚腥草各250克，分別洗凈，用沸水汆一下。加麻油、醬油、味精和醋等調料涼拌。分頓服食。
15.三瓜時蔬
取絲瓜、冬瓜、西瓜各250克。絲瓜、冬瓜去皮切片;西瓜去外層綠衣，將中層白皮切成片。將三者放入水中汆一下，瀝出。放入適量食鹽、麻油和味精調勻，當菜食用。
16.荸薺獼猴桃汁
荸薺10～15個，獼猴桃4個，去皮，切成小塊，加水1000毫升，放入冰糖，打成汁。每天喝1000毫升。
提示：痔瘡患者飲食宜清淡，可常食用有清熱解毒作用的食物;多吃蔬菜、水果，保持大便通暢。
17.菠菜粥
用料：鮮菠菜100克，粳米100克。
制法：先將菠菜洗凈放滾水中燙半熟，取出切碎。粳米煮成粥后，放入菠菜，煮沸食用。1日2次。
18.豬血湯
用料：豬血250克，鮮菠菜500克。
制法：將豬血切成厚塊，菠菜切碎，放入調料少許，制成湯食用，每日或隔日1次
19.胡蘿卜蜂蜜方
用料：熟胡蘿卜，蜂蜜。
制法：將胡蘿卜煮熟后，蘸蜂蜜食用，每次吃250～500克，1日2次。
【痔瘡病人應注意飲食方面的問題】
1、痔瘡病人的宜忌
（1）宜常取食易于消化、質地較軟的食物。
（2）力求大便通暢，宜食用富含纖維素的食物，如：新鮮蔬菜、水果、銀耳、海帶等。
（3）宜攝取具有潤腸作用的食物，如：梨、香蕉、菠菜、蜂蜜、芝麻油及其他植物油、動物油。
（4）宜選用質地偏涼的食物，如：黃瓜、苦瓜、冬瓜、西瓜、藕、筍、芹菜、菠菜、萵苣、茭白、蕹菜、茄子、絲瓜、蘑菇、鴨蛋、鴨肉等，以免加重仙熱而導致便血。
（5）久治不愈、長期出血、體虛者，宜適當翰良滋補性食品，如桂圓、紅棗、蓮子、百合、牛奶、芝麻、蜂蜜、核桃等。
2、痔瘡病人的飲食禁忌
（1）禁 食辛辣刺激、油膩、煎炸熏烤及熱性食品，如：羊肉、狗肉、生蒜、生蔥、辣椒等，同時也應禁煙、禁酒。
（2）忌吃辛辣刺激性的食物，忌吃燥熱、肥膩、煎炒等助熱助濕的物品，忌吃發物和煙酒。
?【肛瘺的治療】
?。ㄒ唬┘毙愿腥景l作期，應用抗菌藥物，局部理療，熱水坐浴，膿腫形成應切開引流。
?。ǘ┋浌芮虚_術 適用低位單純性肛瘺，內外括約肌之間的外瘺。切開瘺管僅損傷部分內括約肌，外括約肌皮下部及淺部，不會引起術后肛門失禁。一般在鞍麻下，用探針由外口插入，通透瘺管的內口穿出，沿探針方向切開瘺管，將腐爛肉芽組織搔爬干凈，為保證瘺管從底部向外生長，可將切口兩側皮膚剪去少許，呈底小口大的“V”形傷口，同時注意有無分支管道，也應一一切開。
?。ㄈ炀€療法 適用高位單純性肛瘺，即內口在肛管直腸環平面上方，手術切斷可引起肛門失禁。采用瘺管掛線，使要扎斷的括約肌與四周組織先產生粘連，因結扎后局部缺血、壞死，經10～14天后自行斷裂，此時不發生收縮失禁，瘺管敝開成創面，達到逐漸愈合。方法：將探針從外口經瘺管在內口穿出，探針引導一無菌粗絲線或橡皮筋，將此線從內口經瘺管而在外口引出，然后扎緊絲線。掛線時須注意：①找到內口的確切位置，不可造成假道，免手術失??；②收緊絲線或橡皮筋前，要切開皮膚及括約肌皮下部，以減輕術后疼痛，縮短脫線日期；③結扎要適當收緊，過松不易勒斷瘺管。術后熱水坐浴，經3～5天再拉緊一次，一般在2周可完全斷裂。
?。ㄋ模└丿浨谐g 適用低位單純性肛瘺，與切開不同之處在于將瘺管及周圍組織分開并切除，直至顯露健康組織創面內小外大，一般不縫合，術后坐浴、換藥、直至愈合。高位或復雜性肛瘺在手術中要注意保護肛管直腸環，免術后大便失禁。
肛瘺是指肛管直腸與肛門周圍皮膚相通的感染性管道，又稱為“肛管直腸瘺”。其內口常位于齒線附近，外口位于肛周皮膚上，瘺口長年不愈。民間根據它的主要癥狀是從肛門周圍皮膚上的瘡口內不斷地向外流膿和膿血，就像破房子經常漏水一樣，我們的祖先就把這種病命名為瘺。瘺是人體腔內和體外有兩個互通瘡口的管道，它可以由體內向體外漏分泌物和膿液，嚴重的肛瘺可見糞便流出，就像瘡孔內隱藏著一只偷糞的老鼠，不時害人偷糞，所以又形象地把肛瘺叫做“偷糞老鼠”。本病可發生在任何年齡，但以30～40歲中年人多易患病，男性多于女性。
肛瘺，是肛門附近和直腸下部的瘺管。必有一個開口于肛管、直腸壁的內口，與一個或多個開口于肛周皮膚的外口，在內、外口之間為瘺道。肛管多數由肛周膿腫穿破或切開排膿后形成，少數屬結核性感染。經常有少量分泌物或膿液自瘺管排出；檢查發現肛門周圍有瘺管外口，數目不一，壓按其邊緣，則有膿液流出；直腸指檢時，用肛門外的拇指和肛門內的示指會后，可在患處捏到條索狀的瘺管，沿瘺管在肛門內可摸到一小硬結，即為內口；用銀探針由外口經瘺管輕輕探入，若穿入腸腔，則證實有內口存在，此項檢查一般留待手術前麻醉后進行。
【肛瘺的治療方案】
????肛瘺不能自愈。不治療會反復發作直腸肛管周圍膿腫．因此必須手術治療。治療原則是將瘺管切開，形成敞開的創面．促使愈合。手術方式很多．手術應根據內口位置的高低、瘺管與肛門括約肌的關系來選擇。手術的關鍵是盡量減少肛門括約肌的損傷，防止肛門失禁．同時避免瘺的復發。?????1．瘺管切開術 是將瘺管全部切開開放．靠肉芽組織生長使傷口愈合的方法。適用于低位肛瘺，因瘺管在外括約肌深部以下。切刀開后只損傷外括約肌皮下部和淺部，不會出現術后肛門失禁。 手術在骶管麻醉或局麻下進行，患者側臥位或截石位，首先由外口注入美藍溶液，確定內口位置，再用探針從外口插入癭管內．了解瘺管的走行情況及與括約肌的關系。在探針的引導下，切開探針上的表層組織，直到內口。刮去瘺管內的肉芽組織及壞死組織，修剪皮緣，使傷口呈內小外大的v形創面，創口內填入油紗布，以保證創面由底向外生長。?????2．掛線療法 是利用橡皮筋或有腐蝕作用的藥線的機械性壓迫作用，緩慢切開肛瘺的方法。適用于距肛門3—5cm內，有內外口低位或高位單純性肛瘺，或作為復雜性肛瘺切開、切除的輔助治療。它的最大優點是不會造成肛門失禁。被結扎肌肉組織發生血運障礙，逐漸壞死、斷開，但因為炎癥反應引起的纖維化使切斷的肌肉與周圍組織粘連．肌肉不會收縮過多且逐漸愈合、從而可防止被切斷的肛管直腸環回縮引起的肛門失禁。掛線同時亦能引流瘺管，排除瘺道內的滲液。防止急性感染的發生。此法還具有操作簡單、出血少、換藥方便，在橡皮筋脫落前不會發生皮膚切口粘合等優點。 手術在骶管麻醉或局麻下進行，將探針自外口插入后。循瘺管走向由內口穿出，在內口處探針上縛一消毒的橡皮筋或粗絲線．引導穿過整個瘺管，將內外口之間的皮膚切開后扎緊掛線。術后要每口坐浴及便后坐浴使局部清潔。若結扎組織較多，在3-5天后再次扎緊掛線。一般術后10-14天被扎組織自行斷裂。
????3．肛瘺切除術 切開瘺管并將瘺骨壁全部切除至健康組織，創面不于縫合；若創面較大，可部分縫合，部分敞開，填人油紗布，使創而由底向外生長至愈合。適用于低位單純性肛瘺。
【肛瘺的保健貼士】
1、建立正常的膳食習慣，因肛瘺的發生與濕熱有關，對于油膩飲食，可以內生濕熱，所以不宜多吃
2、應多吃清淡含豐富維生素的食物，如綠豆、蘿卜、冬瓜等新鮮蔬菜、水果
3、對經久不愈的肛瘺多為虛證，飲食上多吃含蛋白質類食品，如瘦肉、牛肉、蘑菇等。
4、及時治療肛竇炎、肛乳頭炎，以免發生肛管直腸周圍膿腫及肛瘺。
5、肛門灼熱不適、肛門下墜者，要及時查清原因，及時治療。
6、防治便秘和腹瀉，對預防肛管直腸周圍膿腫有重要意義，因為大便干結容易擦傷肛竇，再加上細菌侵入而感染。腹瀉者多半有直腸炎和肛竇炎的存在，可使炎癥進一步發展。
7、積極治療，不積極治療可能會引起肛管直腸周圍膿腫的全身性性病，如潰瘍性結腸炎、克隆氏病等。
8、養成良好的排便習慣，每日排便后坐浴保持肛門清潔，對預防感染有積極作用。
【肛瘺的非手術療法】
包括內洽法和外治法。
(一)內治法
1．清熱利濕：凡出現瘺管外口流粘稠膿，色白或黃，外口閉合，局部腫脹疼痛，小便不利，舌紅、苔黃膩，脈滑數等癥狀，為濕熱蘊結。治宜清熱利濕。選方常用土醫之家消痔栓。
2．清熱解毒：凡出現肛瘺外口閉合，惡寒發熱，局部紅腫、灼熱疼痛，舌紅、苔黃，脈數等癥狀，為熱毒蘊聚。治宜清熱解毒。選方常用仙方活命飲加減。
3．養陰托毒：凡出現瘺管外口凹陷，周圍顏色晦暗，膿水清稀，舌紅少津，少苔或無苔，脈細數無力等癥狀，屬陰虛型肛瘺。治宜養陰托毒。選方常用青蒿鱉甲湯加減。
4．補益氣血：凡出現肛瘺經久不愈，肉芽不鮮，膿水不多，形體消瘦，面色無華，氣短懶言，舌淡、苔白，脈細弱無力等癥狀，屬氣血虧虛型。治宜補益氣血。選方常用十大補湯加減。
(二)外治法
1．外洗法：局部紅腫疼痛時，可用苦參湯加減，煎水趁熱熏洗，
2．外敷法：肛瘺急性期可用土醫之家痔瘡膏等外敷。
