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    中成藥止咳藥應該如何選?

    來源: admin 發布于:2021-07-21 13:01:01

    咳嗽,是呼吸道疾病常見的癥狀之一,多數感冒患者都會受到它的困擾??人缘牟∫蚝芏?,從中醫角度來講,咳嗽分為外感、內傷兩大癥型,外感細分又分為如風寒、風熱、風燥等不同亞型;內傷分為如肝火、痰濕、痰熱、肺虛等。選擇止咳藥時要對癥選擇,以免適得其反,讓咳嗽綿延下去。治療咳嗽的中成藥種類繁多,且多數可從藥店直接購買,許多患者會自主選擇。

    為此,中藥師將治療咳嗽的常用中成藥按照辯證分類進行歸納整理,便于您選用止咳藥。

    外感類咳嗽1.風寒襲肺:臨床表現為咳嗽聲重、氣急、咽癢、咳痰稀薄色白,常伴鼻塞,流清涕,頭痛,肢體酸痛等癥狀。這類咳嗽可選用通宣理肺口服液、蘇黃止咳膠囊止咳。

    2.風熱犯肺:臨床表現為咳嗽頻劇、氣粗或咳聲嘶啞、喉燥咽痛、痰粘稠或黃,常伴鼻流黃涕,口渴,頭痛等表證。這類咳嗽可選用急支糖漿、羚羊清肺丸止咳。羚羊清肺丸孕婦禁用。

    3.風燥傷肺:臨床表現為干咳、喉癢、咽喉干痛、無痰或痰少而黏,口干,初起或伴鼻塞,頭痛等表證。這類咳嗽可選用蜜煉川貝枇杷膏止咳。

    內傷類咳嗽1.痰濕蘊肺:臨床表現為咳嗽反復發作,、咳聲重濁、因痰而嗽,痰出咳平,痰多、黏膩或稠厚成塊,色白或帶灰色,早晨或食后則咳甚痰多,進甘甜油膩食物加重,胸悶,食少、體倦等。這類咳嗽可選用二陳丸、祛痰止咳顆粒、消咳喘片及蛇膽陳皮液。

    用這幾種藥需要注意:二陳丸易傷津陰,不宜長期使用;祛痰止咳顆粒孕婦禁用;消咳喘片糖尿病患者慎用。

    2.痰熱郁肺:臨床表現為氣息短促、喉中有痰聲、痰多質黏厚或稠黃、咳吐不爽,或有熱腥味,或咯血痰,胸脅脹滿,口干而黏等。這類咳嗽可選用復方鮮竹瀝液、清肺抑火丸、京制咳嗽痰喘丸、止咳橘紅丸。

    用這幾種藥需要注意:京制咳嗽痰喘丸中含馬兜鈴酸,服用期間應監測腎功能,老年和兒童患者慎用,孕婦及嬰幼兒及腎功能不全者禁用;復方鮮竹瀝液和清肺抑火丸孕婦慎用。

    3. 肺陰不足:臨床表現為干咳、咳聲短促,痰少粘白,口干舌燥,或聲音逐漸嘶啞,或午后潮熱,盜汗,神疲等。這類咳嗽可選用養陰清肺丸、金果飲、蜜煉川貝枇杷膏。

    用這幾種藥需要注意:養陰清肺丸孕婦慎用,脾虛便溏者慎用。

    4. 腎不納氣:臨床表現為咳嗽無力、久咳不已、自汗盜汗、氣短虛喘痰少或痰白而黏等。這類咳嗽可選用蛤蚧定喘膠囊、百令膠囊、金水寶膠囊及利肺片。

    5.肝火犯肺:臨床表現為上氣咳逆陣作、咳時面赤、咽干口苦、常感痰滯咽喉而咳之難出、量少質黏,或如絮條,癥狀可隨情緒波動而增減。這類咳嗽可選用黛蛤散。臨床中也常用蛇膽陳皮液治療此類咳嗽。

    以上由北京宣武醫院藥劑科:李璐璐 陳新彤提供答案!

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