從大范圍講的兩個藥都是舒肝解郁的中成藥,但是兩個藥有各自的特點和個性。
一、逍遙丸的適應癥
逍遙丸是逍遙散制成的中成藥。有疏肝解郁功能,同時還有健脾養血功能,所以除了肝氣不舒以外,還有脾虛也可以治療。
因為方中除了柴胡、芍藥、薄荷,疏肝解郁以外,還有茯苓、白術、當歸、甘草、生姜可以健脾養血。
可以治療以下這些癥狀,兩側胸肋部疼痛,頭痛目眩,口燥咽干,容易疲倦乏力,食欲下降,胃口差,女性出現月經不調,乳房脹痛。
中醫五行學說里面講肝為木,脾為土。而肝木太旺的時候可以克制脾土,所以如果肝氣不舒也會導致脾的功能下降,所以這個方子正好是舒肝解郁,健脾養血,肝脾同調的良方。
如果有肝郁化火的表現,比如說容易煩躁,易怒,手腳容易發熱,口干目赤,面頰發紅,加上丹皮和梔子兩位藥,就是丹梔逍遙丸。
二、柴胡舒肝丸的適應癥
而我們的柴胡舒肝丸是<景岳全書>里面的名方柴胡疏肝散加味而成的。
主要治療肝氣郁結、肝氣不舒導致的胸部疼痛,疼痛部位比較固定,或有刺痛,喜歡嘆氣,胃部經常脹悶不舒服、舌苔比較厚的情況。身體比較壯實的人群可以使用。
方中柴胡、白芍、陳皮、香附、枳殼舒肝理氣,消脹止痛。加半夏、茯苓、桔梗、厚樸、紫蘇梗、豆蔻等藥以健脾、行氣消脹。山楂、檳榔、六神曲以消除食積,加三棱、莪術行氣活血化瘀??紤]非常周期,既有疏肝解郁,還有消食除脹、還有考慮久病氣血運行不暢導致血瘀,活血化瘀。
方中健脾補氣的藥物比較少,所以針對體質比較強的人是比較適合的。如果脾虛比較明顯,比如容易乏力、容易疲倦,食欲下降,脈象比較弱的人群,是不適合使用的。
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