[病因] 肺炎雙球菌、葡萄球菌及肺炎桿菌引起。 [臨床表現] 起病急，寒顫、高熱、胸痛、咳嗽、咯痰，初為少量粘液痰，后漸轉為鐵銹色痰，病變廣泛者可有氣急、紫紺，部分患者有惡心嘔吐、腹脹、腹瀉和黃疸，嚴重者可有嗜睡、神志恍惚、煩躁不安、譫妄或昏迷，甚至休克等。 [診斷要點] (1)多發生于青少年，男性多于女性，冬季和初春好發。 (2)常有受涼、疲勞、酗酒、上呼吸道感染等誘發原因。 (3)典型寒顫、高熱、胸痛、咳嗽、咳鐵銹色痰等臨床表現。 (4)肺部叩診呈濁音，語顫增強，可聞及支氣管呼吸音及濕性羅音。 (5)化驗檢查時白細胞計數常高達1.5～3.0×1000000000/L，中性粒細胞比例增高，核左移；痰涂片或培養可見肺炎雙球菌。 (6)胸部X線檢查可見肺實變改變。 [鑒別診斷] (1)干酪性肺炎 有結核病史，起病緩慢，白細胞計數正常，痰中可找到結核桿菌，X線檢查肺部可有空洞形成。 (2)肺癌繼發感染 年齡較大，起病緩慢，中毒癥狀不明顯，可持續有痰中帶血。X線檢查及纖維支氣管鏡檢查或協助診斷。 (3)急性肺膿腫 ?？┐罅磕撎?，X線檢查有液平面的空洞形成，可資鑒別。 [家庭應急處理] (1)臥床休息，給予高熱量、多維生素及易消化食物飲食，鼓勵病人多渴水或菜湯以補充水份。 (2)全身應用大劑量抗生素如青霉素、氨芐青霉素等。 (3)高熱者可在頭、腋下、腘窩等處放置冰袋或冷水袋，全身溫水或酒精擦浴等物理降溫處理，必要時口服解熱藥物如APC、消炎痛等。 (4)神志恍惚或昏迷者，及時清除口腔內異物，保持呼吸道通暢。 (5)休克者應平臥，頭稍低，并速送醫院搶救。
