我于臨床經驗發現，各類神經癥中，抑郁癥和強迫癥是有顯著的人格共性：極端認真、敏感；攻擊性壓抑；強迫與反強迫的好勝（好控制），他們的情緒體驗常處于絕對值：再好都感覺不好，再擁有都感覺不踏實。這些共性里，仿佛藏了一個雙面角：刻薄的好人。你從右邊看去，他像是怯懦的小丫，若從左邊看去，他是道德自虐的強者。
換種說法，在抑郁和強迫癥的內部，駐了一個威嚴法官，他隨時對“不好自我”加以批判和防范，但自我感覺很堵，也不服批判。這是抑郁癥和強迫癥患者，很難輕松愉悅的深層苦惱。
恥感與施虐超我的動力學關系就是對恥感的防御。
對恥感的羞憤，衍生出施虐超我
超我，是弗洛伊德對人格結構的描述，認為：人格由本我、自我、超我組成。本我代表本能欲望；自我代表自控力、抉擇力等部分；超我代表良心、道德、責任的自我部分。人格水平的健康與否，主要看一個人是否有獨立思維，是否自足自信？...如何判斷？雖沒統一標準，但至少可通過人一貫的行為舉止、能力、社會適應力等方面看出來。
什么叫施虐超我？簡單講，是人格中的超我部分過高、過重，重到了人這個主體，難承受的地步。例1，席女士講述：自當學生起，到成為一名中層管理的現在，她的生活都充滿了必須：做人必須嚴謹，做事必須正確，必須吃得虧方能人上人....令她窒息的是，不知何時起有一種可怕的罪疚感，生怕做錯什么、生怕失去什么，為此又總是陷入莫名的焦慮、失眠。例2，某大四男孩，一旦考試沒達意想分數，他會難過到吃不下睡不著；參加校內活動一旦沒表現好，或答應別人的事，一旦沒做到，他則自慚形穢、羞于見人似的。
這般的施虐超我，很像正義的暴君。它源自于哪里？首先，是源自人格形成中的道德自虐（前文已有闡述）；其次，是來自內心深埋的羞恥感，以及對恥感-羞憤的壓抑。再借上述例子，可進一步說明。
例2的大四男孩，小學時被同學取綽號“軟蛋”，常被欺辱，但從不敢回家說起，他把正常的憤怒和攻擊性，一次次給壓抑了。初二有次考數學得了93分，他嘗到了什么叫自慚形穢，比受欺辱還難過，陷入牛角尖的自責：我字典里沒有95分以下，那7分怎么丟的？怎會犯低級錯誤？當然，男孩之所以有這般“施虐超我”，我們不難有個推測，就是他生活的原生家庭，存在有施虐超我的養育者，或存在有嚴苛、施虐性的親子關系環境。
例1的席女士，她的感覺記憶有抹不去的傷痕：2歲多父母離異，就被送到邊遠小鎮的外婆家，直到讀大學；小二年級時被表哥猥褻，當時外婆知道了，處理：恐嚇+警告她“爛在肚子”；她長期接受著羞恥我與雪恥的教育（從小被嚴格的外婆叮囑：你生來就是遭人嫌的丫頭，所以要牢記，必須能吃苦、能抗壓力，才有出頭日），同時她也非常欣慰另一感覺，就是外婆以她為驕傲，常說“你不愧是我教出來的好孫女”?？梢?，在她無意識的道德自虐后面，是有那深刻的被愛、被承認的欣慰，作為原動力的。而今的她，卻被一種莫名的抑郁壓著，覺得自己與外部關系，分裂的，還常處于一種怪感：在拼命做事、拼命掙錢的時候，心才踏實。我們仍不難看出，席女士之所以有這般“施虐超我”，因她早期施虐般的成長環境，賦予了她內在分裂樣的自我：被棄被辱的恥我+吃苦能干的乖我。并形成了她的自虐模式，惟有抱持高度“吃苦能干”的乖我身份，才不至于感覺是“被棄被辱”的恥我。
我在“羞恥感與道德自虐”文中還提到：羞恥感像一道抹不去的滄桑溝壑（取名傷溝），道德自虐像一道厚重的防護墻（簡稱衛士），傷溝緊貼著衛士。這分明，羞恥感和道德自虐，是一對陰陽組合的難兄難弟?？扇藗兂？匆姷?，是衛士的道德自虐，看不見的是諱莫如深的傷溝。例1的席女士、例2的大四男生的心理，令我們能感覺到，他們習慣性、放不下的自虐模式，正是為了防止自我涉入“諱莫如深的傷溝”。
所以，強迫癥和抑郁癥的內心，恥感與超我，是具有同等的威懾，以及是這樣一種深刻、微妙的動力學關系：恥感猶如重創后的恐懼嬰兒，施虐超我猶如堅強的母親，她以道德施虐般的威力，支撐著主體體驗“我是好樣的”，以防不再受恥感之痛。
