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      抑郁癥與強迫癥有哪些人格共性?

      來(lái)源: admin 發(fā)布于:2021-07-20 04:14:34

      我于臨床經(jīng)驗發(fā)現,各類(lèi)神經(jīng)癥中,抑郁癥和強迫癥是有顯著(zhù)的人格共性:極端認真、敏感;攻擊性壓抑;強迫與反強迫的好勝(好控制),他們的情緒體驗常處于絕對值:再好都感覺(jué)不好,再擁有都感覺(jué)不踏實(shí)。這些共性里,仿佛藏了一個(gè)雙面角:刻薄的好人。你從右邊看去,他像是怯懦的小丫,若從左邊看去,他是道德自虐的強者。

      換種說(shuō)法,在抑郁和強迫癥的內部,駐了一個(gè)威嚴法官,他隨時(shí)對“不好自我”加以批判和防范,但自我感覺(jué)很堵,也不服批判。這是抑郁癥和強迫癥患者,很難輕松愉悅的深層苦惱。

      恥感與施虐超我的動(dòng)力學(xué)關(guān)系就是對恥感的防御。

      對恥感的羞憤,衍生出施虐超我

      超我,是弗洛伊德對人格結構的描述,認為:人格由本我、自我、超我組成。本我代表本能欲望;自我代表自控力、抉擇力等部分;超我代表良心、道德、責任的自我部分。人格水平的健康與否,主要看一個(gè)人是否有獨立思維,是否自足自信?...如何判斷?雖沒(méi)統一標準,但至少可通過(guò)人一貫的行為舉止、能力、社會(huì )適應力等方面看出來(lái)。

      什么叫施虐超我?簡(jiǎn)單講,是人格中的超我部分過(guò)高、過(guò)重,重到了人這個(gè)主體,難承受的地步。例1,席女士講述:自當學(xué)生起,到成為一名中層管理的現在,她的生活都充滿(mǎn)了必須:做人必須嚴謹,做事必須正確,必須吃得虧方能人上人....令她窒息的是,不知何時(shí)起有一種可怕的罪疚感,生怕做錯什么、生怕失去什么,為此又總是陷入莫名的焦慮、失眠。例2,某大四男孩,一旦考試沒(méi)達意想分數,他會(huì )難過(guò)到吃不下睡不著(zhù);參加校內活動(dòng)一旦沒(méi)表現好,或答應別人的事,一旦沒(méi)做到,他則自慚形穢、羞于見(jiàn)人似的。

      這般的施虐超我,很像正義的暴君。它源自于哪里?首先,是源自人格形成中的道德自虐(前文已有闡述);其次,是來(lái)自?xún)刃纳盥竦男邜u感,以及對恥感-羞憤的壓抑。再借上述例子,可進(jìn)一步說(shuō)明。

      例2的大四男孩,小學(xué)時(shí)被同學(xué)取綽號“軟蛋”,常被欺辱,但從不敢回家說(shuō)起,他把正常的憤怒和攻擊性,一次次給壓抑了。初二有次考數學(xué)得了93分,他嘗到了什么叫自慚形穢,比受欺辱還難過(guò),陷入牛角尖的自責:我字典里沒(méi)有95分以下,那7分怎么丟的?怎會(huì )犯低級錯誤?當然,男孩之所以有這般“施虐超我”,我們不難有個(gè)推測,就是他生活的原生家庭,存在有施虐超我的養育者,或存在有嚴苛、施虐性的親子關(guān)系環(huán)境。

      例1的席女士,她的感覺(jué)記憶有抹不去的傷痕:2歲多父母離異,就被送到邊遠小鎮的外婆家,直到讀大學(xué);小二年級時(shí)被表哥猥褻,當時(shí)外婆知道了,處理:恐嚇+警告她“爛在肚子”;她長(cháng)期接受著(zhù)羞恥我與雪恥的教育(從小被嚴格的外婆叮囑:你生來(lái)就是遭人嫌的丫頭,所以要牢記,必須能吃苦、能抗壓力,才有出頭日),同時(shí)她也非常欣慰另一感覺(jué),就是外婆以她為驕傲,常說(shuō)“你不愧是我教出來(lái)的好孫女”??梢?jiàn),在她無(wú)意識的道德自虐后面,是有那深刻的被愛(ài)、被承認的欣慰,作為原動(dòng)力的。而今的她,卻被一種莫名的抑郁壓著(zhù),覺(jué)得自己與外部關(guān)系,分裂的,還常處于一種怪感:在拼命做事、拼命掙錢(qián)的時(shí)候,心才踏實(shí)。我們仍不難看出,席女士之所以有這般“施虐超我”,因她早期施虐般的成長(cháng)環(huán)境,賦予了她內在分裂樣的自我:被棄被辱的恥我+吃苦能干的乖我。并形成了她的自虐模式,惟有抱持高度“吃苦能干”的乖我身份,才不至于感覺(jué)是“被棄被辱”的恥我。

      我在“羞恥感與道德自虐”文中還提到:羞恥感像一道抹不去的滄桑溝壑(取名傷溝),道德自虐像一道厚重的防護墻(簡(jiǎn)稱(chēng)衛士),傷溝緊貼著(zhù)衛士。這分明,羞恥感和道德自虐,是一對陰陽(yáng)組合的難兄難弟??扇藗兂?匆?jiàn)的,是衛士的道德自虐,看不見(jiàn)的是諱莫如深的傷溝。例1的席女士、例2的大四男生的心理,令我們能感覺(jué)到,他們習慣性、放不下的自虐模式,正是為了防止自我涉入“諱莫如深的傷溝”。

      所以,強迫癥和抑郁癥的內心,恥感與超我,是具有同等的威懾,以及是這樣一種深刻、微妙的動(dòng)力學(xué)關(guān)系:恥感猶如重創(chuàng )后的恐懼嬰兒,施虐超我猶如堅強的母親,她以道德施虐般的威力,支撐著(zhù)主體體驗“我是好樣的”,以防不再受恥感之痛。

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